Trattamento

Come viene trattata la sindrome di Cushing e cosa si può fare per migliorare la vita con questa condizione?

Ottenere una diagnosi è il primo passo in un viaggio spesso lungo e complicato con la sindrome di Cushing, ed è quindi importante che i pazienti abbiano un forte sostegno da parte di medici, familiari e amici.

Quali sono i prossimi passi?

Dopo una diagnosi, i medici in genere vorranno iniziare il trattamento il più rapidamente possibile, perché più a lungo la sindrome di Cushing non viene curata, maggiore sarà l’impatto derivante dagli alti livelli di cortisolo.⁵

Il primo obiettivo di qualsiasi piano di trattamento sarà sempre quello di riportare i livelli di cortisolo alla normalità, il che aiuta a migliorare la vita dei pazienti riducendo la gravità dei sintomi che il cortisolo elevato provoca.⁸

La prima opzione terapeutica raccomandata dai medici per la maggior parte dei pazienti con sindrome di Cushing è la chirurgia per rimuovere il tumore. Tuttavia, l’intervento chirurgico potrebbe non funzionare, o potrebbe non essere possibile per alcuni pazienti sottoporsi all’intervento chirurgico. Quando ciò accade, i farmaci vengono presi solitamente in considerazione come opzione successiva.⁹

Ci sono anche altre opzioni di trattamento, come la radioterapia e la rimozione della/e ghiandola/e surrenale/i. La scelta tra le opzioni di trattamento è difficile e deve essere considerata su base individuale da un team di professionisti sanitari esperti.⁹

Perché è importante tenere traccia dei sintomi?

Dopo l’intervento chirurgico, è estremamente importante per i pazienti tenere traccia dei sintomi, e condividere qualsiasi nuovo segno di peggioramento e miglioramento con i loro medici in occasione dei loro appuntamenti regolari. Ciò può aiutare i medici a prescrivere il giusto follow-up di trattamento per ogni singolo paziente, secondo le esigenze.¹⁰

Non è raro che i pazienti abbiano una recidiva dei sintomi dopo l’intervento chirurgico. Se si verificano sintomi ricorrenti o persistenti dopo il trattamento, si consiglia di parlare con un medico.

L’uso di farmaci per aiutare ad abbassare e mantenere i normali livelli di cortisolo è il trattamento più comune dopo una recidiva dei sintomi diel Cushing. Quando i pazienti iniziano un trattamento con farmaci, i medici effettueranno test regolari per garantire che il trattamento abbia l’effetto desiderato.9,11

È importante ricordare che ogni paziente è diverso, e quindi risponderà in modo diverso a ciascun tipo di trattamento. Può essere necessario che i medici modifichino le terapie se non funzionano come previsto, e i test regolari li aiutano a sapere se una data terapia funziona.¹⁰

“Ho provato tante terapie diverse, ma la malattia non è ancora sotto controllo”– Paziente

L'importanza di raggiungere livelli normali di cortisolo

Dopo la diagnosi, un trattamento tempestivo ed efficace è alla base della cura della Sindrome di Cushing. Diversi fattori della malattia contribuiscono all’impatto a lungo termine, tra cui comorbidità gravose e sintomi che possono creare complicazioni durature per i pazienti, limitandone la qualità della vita e anche l’aspettativa di vita.¹²

Non esiste un trattamento che vada bene per tutti, soprattutto quando una malattia è complessa come lo è la Sindrome di Cushing. Anche quando i livelli di cortisolo sono controllati dopo il trattamento, è possibile che i pazienti sperimentino ancora alcuni dei loro sintomi, i quali possono continuare ad avere impatti negativi sulla loro qualità di vita.

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